FORMAT INTERVENSI KEPERAWATAN
NO
|
TANGGAL
|
DIAGNOSA
KEPERAWATAN DITEGAKKAN / KODE DIAGNOSA KEPERAWATAN
|
NOC DAN INDIKATOR
SERTA SKOR AWAL DAN SKOR TARGET
|
URAIAN AKTIVITAS
RENCANA TINDAKAN (NIC)
|
NAMA DAN TTD
PERAWAT
|
||||||||
01.
|
03 juni 2017
|
Hambatan pemeliharaan rumah yang berhubungan kurang
pengetahuan tentang pemeliharaan runah yang di tandai dengan lingkungan
kurang bersih, kekurangan alat yang di perlukan untuk pemeliharaan rumah,
pola penyakit yang di sebabkan oleh kondisi tidak higienis.
Kode diagnose
keperawan :00098
|
Tujuan :
Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam
, hambatan pemeliharaan rumah teratasi.
Kriteria hasil :
1.)
Keamana
lingkungan rumah
Keterangan ( untuk semua indikator )
1 = tidak adekuat
2 = sedikit adekuat
3 = Cukup adekuat
4 = Sebagian besar adekuat
5 = sepenuhnya adekuat
|
Aktivitas :
1. Tentukan kebutuhan pemeliharaan rumah pasien.
2. Libatkan pasien atau keluarga dalam memutuskan
kebutuhan pemeliharaan rumah.
3. Sediakan informasi mengenai bagaimana membuat rumah
aman dan bersih.
4. Bantu anggota keluarga untuk mengembangkan harapan
yang realistic dari mereka sendiri dalam melaksanakan peran mereka.
|
|
CONTOH FORMAT IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN
NO
|
DIAGNOSA
KEPERAWATAN DITEGAKKAN /KODE DIAGNOSA KEPERAWATAN
|
IMPLEMENTASI
|
EVALUASI
(PERBANDINGAN SKOR AKHIR TERHADAP SKOR AWAL DAN SKOR TARGET)
|
NAMA DAN
TTD PERAWAT
|
|||||||||
01.
|
Hambatan pemeliharaan rumah yang berhubungan kurang
pengetahuan tentang pemeliharaan runah yang di tandai dengan lingkungan
kurang bersih, kekurangan alat yang di perlukan untuk pemeliharaan rumah,
pola penyakit yang di sebabkan oleh kondisi tidak higienis.
Kode diagnose
keperawan :00098
|
Tanggal:
03 Juni 2017
Pukul:
09.00 WIB
|
1. Memberikan
lingkungan yang lebih nyaman kepada keluarga.
Respon :
Mereka
mengatakan bahwa mereka sudah nyaman dengan lingkungan mereka.
2. Menganjurkan
rumah huniaan untuk selalu bersih.
Respon :
Mereka
mengatakan bahwa mereka sudah membersihan huniaannya 2x sehari yaitu pagi dan
sore.
3. Memantau
pencahayaan dan ventilasi udara di dalam hunian.
Respon :
Mereka mengatakan
bahwa pencahyaan dan ventilasi udara sudah cukup.
4. Menyarankan
suhu huniaan agar tidak lembab
Respon :
Mereka
mengatakan bahwa suhu huniaan mereka tidak lembab.
|
S:
Mereka mengatakan bahwa mereka kurang tahu tentang
cara memelihara rumah dengan baik.
O:
Suhu ruangan : 25 derajat C
Pencahayaan
: cukup
Ventilasi udara : 3 jendela sebagai keluar masukya
udara
Tumbuka cucian kotor : masih terlihat
Ruang tamu :masih terlihat berantakan.
Kamar mandi : cukup bersih
cucian piring dan perabotan :masih terlihat
tumpukan sampah :masih terlihat
A:
Hambatan pemeliharaan rumah teratasi sebagian
P:
1)
Pantau suhu ruangan dan ventilasi
2)
Dorong keluarga untuk selalu membersihkan huniaan
3)
Pantau
ketersediaan dan kebersihan air
4)
Anjurkan untuk pola
hidup bersih dan sehat
5)
Berikan
penjelasa tentang cara pemeliharaan rumah
|
|
||||||||